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天井穴位于肘尖（尺骨鹰咀）外侧上方1。屈肘时呈凹陷处。
天井穴的准确位置图
天井穴位于人体的臂外侧，屈肘时，当肘尖直上1寸凹陷处。
以手插腰，于肘尖（尺骨鹰嘴）后上方1寸凹陷处取穴。
在肱骨下端后面鹰嘴窝中，有肱三头肌腱；肘关节动、静脉网；布有臂背侧皮神经和桡神经肌支。
天井穴下为皮肤、皮下组织、肱三头肌。有肘关节动、静脉网。分布着臂背侧皮神经和桡神经的肌支。皮肤由桡神经发出的臂后神经分布。肘后皮肤较厚，移动性很大。在皮肤深面，相当于鹰嘴窝的高度，有一粘液囊，称鹰嘴滑囊，该囊与关节腔不相通。深筋膜与骨膜紧密相连。肱三头肌腱抵止于鹰嘴，腱下有鹰嘴腱下囊。鹰嘴外侧有起始于外上髁的伸肌，内侧在内上髁与鹰嘴之间尺神经经过。在肘部可摸到肱骨内、外上髁和鹰嘴。当肘关节伸直时，这三个骨性标志位于一条横线上；如屈肘至90゜时，在者则成为尖朝下的等腰三角形。此三点的位置关系，有助于鉴别肘关节脱位和肱骨髁上骨折。针由皮肤、此下组织鹰嘴滑囊穿肘后深筋膜，入肱三头肌的肌腱，直抵肱骨后面下端的骨膜。肱三头肌由桡神经支配。
层次解剖：皮肤→皮下组织→肱三头肌。
布有臂背侧皮神经，桡神经的肌支和肘关节动、静脉网。
天井穴意义：三焦经吸热上行的水湿之气在此聚集。
气血特征：气血物质为水湿云气。
运行规律：不断地气化散热并从天之上部降至天之下部。
特异性：天井穴为五腧穴之一，本经之合穴，五行属土。
功效作用：散热生气降浊、行气散结，安神通络、清热散风，通经活络，宽胸理气作用。
天井穴主要治疗头面五官、心胸疾患等：如偏头痛、目赤、耳聋、喉痹、咽痛、颊肿、胸痹心痛、胁痛、颈项及肩臂疼痛、颈淋巴结核、肘关节及周围软组织疾患、荨麻疹、神经性皮炎、癫狂等。
天井穴主治头痛，瘰疬，癫痫，肘、臂、肩、项、背部疼痛，疮肿，荨麻疹，皮肤瘙痒症等。
五官科疾病：眼睑炎、扁桃腺炎、外眼角红肿、咽喉疼痛。
神经系统疾病：中风、忧郁症、精神分裂症。
呼吸系统疾病：支气管炎、颈淋巴结核。
心血管疾病：心痛、胸痛。
其他疾病：偏头痛、颈项痛、肘关节及上肢软组织损伤、落枕。
天井穴配率谷穴治偏头痛；
天井穴配天突穴治瘿气；
天井穴配巨阙穴、心俞穴治精神恍惚。
天井穴配曲池穴透臂臑、少海穴治颈淋巴结核。
天井穴配肘髎穴、曲池穴、手三里穴治肘关节炎。
天井穴配曲池穴、血海穴治荨麻疹。
天井穴配曲池穴、少海穴，有通经活络的作用，主治肘痛。
天井穴配天突穴、水突穴，有散结通络的作用，主治瘿气。
天井穴配翳风穴、耳门穴，有清泻三焦热邪的作用，主治耳聋。
治法：寒则先泻后补或点刺出血或补之灸之，热则提插通泻。
直刺天井穴0.5-1.0寸，局部酸胀。
艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟。
艾炷灸或温针灸3-5壮，艾条灸10-20分钟。
天井穴是治疗淋巴结核的首选要穴。淋巴结核就是中医所说的瘰疬，即脖子、腋窝上长出的好多疙疙瘩瘩的东西，中医管这个叫气结血淤，就是里面就淤血、浊气，搅在一起了。此病跟爱生气有很大的关系，如果您是一个爱生气的人，就赶紧找天井穴解决吧。
卵巢囊肿患者请检查一下右侧天井穴，看是否按着即酸痛。
“天井也作明堂，作用在于聚气和通气。”当我看到这个例子的时候，我突然想起了人体的一个穴位：天井穴，并且注意到一件事情：一些卵巢囊肿患者的右侧天井穴按着即很酸痛，而这些患者都有一个共同的特征，或者在右手的无名指上戴有戒指，影响了手少阳三焦经的运行；或者因为感觉紧张、压力等等，也影响了人体气机的运行。
古人给人体的穴位命名，多数都是很有深意的，就如这天井穴，它的含义与古代居家的这个天井的含义是一致的吧。
·天井。天，天部也。井，孔隙通道也。该穴名意指三焦经吸热上行的水浊之气在此聚集。本穴物质为四渎穴传来的水湿之气，至本穴后为聚集之状，其变化为散热冷缩并从天之上部降至天之下部，气血的运行变化如从天井的上部落下一般，故名。
·三焦经合穴。本穴为三焦经天部之气的会合之处，故为三焦经合穴。
·本穴属土。属土，指本穴气血运行变化表现出的五行属性。本穴物质为天部的水湿云气，在本穴为聚集之状，有土的不动之义，故其属土。
天井为经穴名（Tiānjǐng TE10）。出《黄帝内经灵枢·本输》。属手少阳三焦经。天井是手少阳三焦经的合穴，五行属土。天即天空，喻上为天，井即水井，此穴在上肢鹰嘴窝，其陷如井，故名天井。
《备急千金要方》：天井、外关、曲池，主臂痿不仁。
《针灸大成》：心恍惚，天井、巨阙、心俞。
《类经图翼》：主治头颈肩臂痛，耳聋，目锐眦痛，颊肿，肘臂痛不得捉物。
《医宗金鉴》：主治瘰疬，瘾疹。
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