【督导】督俞穴

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督俞穴位位置

督俞穴位于背部脊柱区，第六胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。俯伏或俯卧取穴。

督俞穴位于背部第六胸椎突下旁开1.5寸处；一说“除脊各寸半”《针灸资生经》。

督俞穴的准确位置图

取穴方法

俯卧位，在第六胸椎棘突下，灵台（督脉）旁开1.5寸处取穴。

解剖位置

有斜方肌，背阔肌肌腱，最长肌；有第六肋间动、静脉后支，颈横动脉降支；布有肩胛背神经，第六或第七胸神经后支的皮支，深层为第六胸神经后支外侧支。

督俞穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌、骶棘肌。有肋间动、静脉后支的内侧支，颈横动脉降支。分布着肩胛背神经，第六、七胸神经后支的内侧皮支，深层为外侧支。皮肤由第五、六、七胸神经后支的内侧支重叠分布。该穴深部为第六肋间结构。

层次解剖：皮肤→皮下组织→斜方肌→竖脊肌。

布有肩背神经，第六、七胸神经后支的内侧皮支，深层为外侧支；并有第六肋间动、静脉后支的内侧支通过。

督俞穴的作用

督俞穴意义：体内所生的纯阳之气由此输入膀胱经。

气血特征：气血物质为天部的纯阳之气。

运行规律：循膀胱经上行。

功效作用：补阳益气，督俞穴有宽胸利膈、调肠和胃，理气止痛，强心通脉的作用。

主治疾病

督俞穴主治心、胸、腹等疾患，如心痛、胸闷、呃逆、腹痛腹胀、肠鸣、恶寒发热、背部疔疮等。

现代又多用督俞穴治疗心内外膜炎、冠心病心绞痛、膈肌痉挛、乳腺炎、皮肤瘙痒症、银屑病等。

督俞穴主治心痛，腹痛，肠鸣，呃逆；以及心绞痛，乳腺炎，银屑病等。

循环系统疾病：冠心病，心绞痛，心动过速，心内外膜炎；

其它：胃炎，膈肌痉挛，乳腺炎，皮肤瘙痒，银屑病等。

穴位配伍

督俞穴配内关穴治心痛、胸闷。

督俞穴配合谷穴、足三里穴，有理气和胃的作用，主治胃痛，呃逆，腹胀。

督俞穴配肩井穴、膻中穴，有清热活血，行气止痛的作用，主治乳痈，乳腺增生。

刺灸法

治法：寒则补之灸之，热则泻之。

针刺方法

一般向椎体方向斜刺0.5～0.8寸。

向内斜刺0.5～0.8寸，局部酸胀，针感可扩散至肋间。不可深刺，以防造成气胸。

艾灸方法

艾炷灸5～7壮，艾条温灸10～15分钟。

督俞穴解析

·督俞。督，督脉也，阳气也。俞，输也。该穴名意指督脉的阳气由此输向膀胱经。本穴为膀胱经接受督脉阳气之处，故名。

·高盖。高，上也，天部之气也。盖，护盖也。高盖名意指本穴气血为天之天部的纯阳之气。本穴气血为督脉传来的阳热之气，性干燥，所处为天之天部，如卫外护盖，故名高盖。

·商盖。商，计时之漏刻也。盖，护盖也。商盖名意指本穴气血为天部的弱小阳气。本穴气血为督脉传来的阳热之气，性干燥，至本穴所在的膀胱经后散热缩合为弱小的水湿之气，气属外卫之护盖，而弱小水湿之气则如从漏刻中滴出一般，故名商盖。

·高益。高，上也，天部之气也。益，益助也。高益名意指本穴气血为督脉传来的纯阳之气。本穴物质为督脉传来的纯阳之气，性干燥，与背俞各穴传至膀胱经的水湿之气相比所处的天部层次为高，对膀胱经天之天部的纯阳之气有益助的作用，故名高益。

督俞为经穴名（Dūshù）。出《太平圣惠方》。别名高盖。属足太阳膀胱经。督指督脉，俞即转输，此穴居督脉中点之旁，是督脉之气转输的部位，故名督俞。

文献摘要

《太平圣惠方》：主腹中痛，雷鸣。

《针灸大成》：主寒热心痛。

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